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| 继承公证书 |
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( ) 字第 号
被继承人， ，男或女， 年 月 日出生，生前住 省 市 街 号
继承人： ，男或女， 年 月 日出生，现住 省 市 街 号。是 的妻子。
，男或女， 年 月 日出生，现住 省 市 街 号。是 的 。
，男或女， 年 月 日出生，现住 省 市 街 号。是 的 。
查被继承人 于 年 月 日因 在 死亡。死亡后遗留有属于死者个人的财产计有：房屋 间，存款 元；日用家具、电器 等。死者生前无遗嘱。根据《中华人民共和国继承法》第五条和第十条的规定，被继承人 的遗产应由其配偶、子女、父母共同继承。因 的父亲 、母亲 分别在 年 月 日和 年 月 日先于 死亡，被继承人的遗产应由其妻子 、儿子 、女儿 共同继承。
[现被继承人的儿子 、女儿 均自愿放弃对遗产的继承权。故 的遗产由其妻子 一人继承。]
省 县公证处
公证员
年 月 日
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